Инсульт — это разрушительное состояние, характеризующееся внезапным уменьшением кровоснабжения тканей головного мозга вследствие геморрагической или ишемической патологии. Он является второй по значимости причиной смерти в мире и третьей по значимости причиной инвалидности. Два основных подтипа инсульта — это ишемический инсульт (68%) и геморрагический инсульт (32%). Несмотря на различное патофизиологическое течение на начальных стадиях, оба в конечном итоге приводят к уменьшению кровоснабжения и последующей ишемии головного мозга в подострой и хронической фазах.
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт (ИИ) характеризуется внезапной окклюзией кровеносного сосуда, приводящей к ишемическому повреждению пораженной области. В острой фазе эта первичная гипоксическая среда запускает каскад эксайтотоксичности, окислительного стресса и активации микроглии, что приводит к обширной гибели нейронов. В подострой фазе высвобождение цитокинов, хемокинов и матриксных металлопротеиназ (ММП) может способствовать нейровоспалению. Примечательно, что повышенный уровень ММП увеличивает проницаемость гематоэнцефалического барьера (ГЭБ), позволяя лейкоцитам мигрировать в инфарктную область и усугубляя воспалительную активность.
Современные методы лечения ишемического инсульта
К основным эффективным методам лечения острого ишемического инсульта относятся тромболизис и тромбэктомия. Внутривенный тромболизис может принести пользу пациентам в течение 4,5 часов, при этом раннее начало лечения дает большие преимущества. По сравнению с тромболизисом, механическая тромбэктомия имеет более широкое терапевтическое окно. Кроме того, существуют немедикаментозные, неинвазивные методы лечения, такие каккислородная терапияИглоукалывание и электростимуляция приобретают все большую популярность в качестве дополнительных методов лечения к традиционным методам.
Основы гипербарической кислородной терапии (ГБОТ)
При атмосферном давлении на уровне моря (1 ATA = 101,3 кПа) воздух, которым мы дышим, содержит приблизительно 21% кислорода. В физиологических условиях доля растворенного кислорода в плазме минимальна и составляет всего около 0,29 мл (0,3%) на 100 мл крови. В условиях гипербарической оксигенации вдыхание 100% кислорода значительно увеличивает уровень растворенного кислорода в плазме — до 3,26% при 1,5 ATA и до 5,6% при 2,5 ATA. Таким образом, гипербарическая оксигенация направлена на эффективное увеличение этой доли растворенного кислорода.Повышение концентрации кислорода в тканях в ишемизированных областях. При более высоком давлении кислород легче диффундирует в гипоксические ткани, преодолевая большие расстояния диффузии по сравнению с нормальным атмосферным давлением.
На сегодняшний день гипербарическая оксигенация (ГБОТ) нашла широкое применение как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте. Исследования показывают, что ГБОТ оказывает нейропротекторное действие посредством множества сложных молекулярных, биохимических и гемодинамических механизмов, включая:
1. Повышение парциального давления кислорода в артериальной крови, улучшающее доставку кислорода к тканям головного мозга.
2. Стабилизация гематоэнцефалического барьера, уменьшение отека мозга.
3. Усиление мозговой деятельностимикроциркуляцияулучшая метаболизм головного мозга и выработку энергии, одновременно поддерживая клеточный ионный гомеостаз.
4. Регулирование мозгового кровотока для снижения внутричерепного давления и уменьшения отека мозга.
5. Снижение нейровоспаления после инсульта.
6. Подавление апоптоза и некрозапосле инсульта.
7. Снижение окислительного стресса и ингибирование реперфузионного повреждения, что имеет решающее значение в патофизиологии инсульта.
8. Исследования показывают, что гипербарическая оксигенация может смягчить вазоспазм после аневризматического субарахноидального кровоизлияния (САК).
9. Имеющиеся данные также подтверждают пользу гипербарической оксигенации (ГБОТ) в стимулировании нейрогенеза и ангиогенеза.
Заключение
Гипербарическая оксигенотерапия представляет собой многообещающее направление в лечении инсульта. По мере того, как мы продолжаем разбираться в сложностях восстановления после инсульта, дальнейшие исследования будут необходимы для уточнения нашего понимания сроков, дозировки и механизмов действия гипербарической оксигенотерапии.
В заключение, изучая преимущества гипербарической оксигенотерапии при инсульте, становится ясно, что использование этого метода лечения может произвести революцию в лечении ишемических инсультов, вселяя надежду тем, кто столкнулся с этим заболеванием, меняющим жизнь.
Если вас интересует гипербарическая кислородная терапия как потенциальный метод лечения при восстановлении после инсульта, приглашаем вас посетить наш веб-сайт, чтобы узнать больше о наших современных гипербарических кислородных камерах. Компания MACY-PAN предлагает широкий выбор моделей, предназначенных как для домашнего, так и для профессионального использования, обеспечивая высококачественную, целенаправленную кислородную терапию для поддержания вашего здоровья и восстановления.
Узнайте о нашей продукции и о том, как она может улучшить ваше самочувствие, на сайтеwww.hbotmacypan.com.
Дата публикации: 18 февраля 2025 г.