Гипербарическая кислородная терапия (ГБОТ) — это процедура, при которой человек вдыхает чистый кислород в среде с давлением выше атмосферного. Обычно пациент находится в специально оборудованной камере.Гипербарическая кислородная камераВ этом случае давление устанавливается в диапазоне 1,5-3,0 ATA, что значительно выше парциального давления кислорода в нормальных условиях окружающей среды. В условиях высокого давления кислород не только транспортируется через гемоглобин в красных кровяных клетках, но и в больших количествах поступает в плазму в виде «физически растворенного кислорода», что позволяет тканям организма получать больше кислорода, чем при обычном дыхании. Это называется «традиционной гипербарической кислородной терапией».
Низкотемпературная или умеренная гипербарическая оксигенотерапия начала появляться в 1990 году. В начале XXI века появились некоторые устройства для умеренной гипербарической оксигенотерапии с использованием высокого давления.1,3 ATA или 4 PsiОни были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения определенных состояний, таких как высотная болезнь и восстановление здоровья. Многие спортсмены НБА и НФЛ использовали мягкую гипербарическую кислородную терапию для снятия усталости, вызванной физическими нагрузками, и ускорения физического восстановления. В 2010-х годах мягкая гипербарическая кислородная терапия постепенно стала применяться в таких областях, как омоложение и оздоровление.
Что такое щадящая гипербарическая кислородная терапия (МГБОТ)?
Мягкая гипербарическая кислородная терапия (МГБТ), как следует из названия, представляет собой низкоинтенсивное воздействие, при котором пациенты вдыхают кислород в относительно высокой концентрации (обычно подаваемый через кислородную маску) при давлении в камере менее 1,5 ATA или 7 psi, обычно в диапазоне от 1,3 до 1,5 ATA. Относительно безопасная среда давления позволяет пациентам самостоятельно испытывать гипербарическую оксигенацию. В отличие от этого, традиционная медицинская гипербарическая кислородная терапия обычно проводится при давлении 2,0 ATA или даже 3,0 ATA в жестких камерах, назначается и контролируется врачами. Существуют значительные различия между мягкой гипербарической кислородной терапией и медицинской гипербарической кислородной терапией с точки зрения дозировки давления и нормативно-правовой базы.
Каковы возможные физиологические преимущества и механизмы действия мягкой гипербарической оксигенотерапии (мГБОТ)?
«Подобно медицинской гипербарической оксигенотерапии, умеренная гипербарическая оксигенотерапия увеличивает содержание растворенного кислорода за счет повышения давления и обогащения кислородом, усиливает градиент диффузии кислорода и улучшает микроциркуляторную перфузию и напряжение кислорода в тканях. Клинические исследования показали, что в условиях давления 1,5 ATA и концентрации кислорода 25-30% у испытуемых наблюдалось усиление активности парасимпатической нервной системы и увеличение количества естественных клеток-киллеров (NK-клеток) без повышения маркеров окислительного стресса. Это говорит о том, что низкая доза кислорода может способствовать иммунному надзору и восстановлению после стресса в безопасном терапевтическом диапазоне».
Каковы потенциальные преимущества мягкой гипербарической оксигенотерапии (мГБОТ) по сравнению сМедицинскийГипербарическая кислородная терапия (ГБОТ)?
ДопускДыхание кислородом в камерах с более низким давлением, как правило, обеспечивает лучшую податливость ушей и общий комфорт, а также теоретически снижает риск кислородной интоксикации и баротравмы.
Сценарии использованияМедицинская гипербарическая оксигенотерапия применялась при таких показаниях, как декомпрессионная болезнь, отравление угарным газом и труднозаживающие раны, обычно при давлении от 2,0 до 3,0 ATA; умеренная гипербарическая оксигенотерапия по-прежнему представляет собой воздействие низкого давления, и данные о ее применении накапливаются, поэтому показания к ее применению не следует считать эквивалентными показаниям к медицинской клинической гипербарической оксигенотерапии.
Регуляторные различияВ целях безопасности,Жесткостенная гипербарическая камераобычно используется для медицинской гипербарической кислородной терапии, в то время какПортативная гипербарическая кислородная камераМожет использоваться как для мягкой гипербарической оксигенотерапии, так и для других целей. Однако одобренные в США FDA камеры для мягкой гипербарической оксигенотерапии в первую очередь предназначены для лечения острой горной болезни (ОГБ); медицинское применение вне рамок ОГБ требует тщательного рассмотрения и соответствия заявленным характеристикам.
Каковы ощущения во время лечения в барокамере с умеренным содержанием кислорода?
Подобно медицинским гипербарическим кислородным камерам, в камере умеренной гипербарической оксигенации пациенты могут испытывать ощущение заложенности ушей или щелчки в начале и конце процедуры, а также во время повышения и понижения давления, аналогичные тем, которые ощущаются при взлете и посадке самолета. Обычно это проходит после глотания или выполнения маневра Вальсальвы. Во время сеанса умеренной гипербарической кислородной терапии пациенты, как правило, лежат неподвижно и могут комфортно расслабиться. У некоторых людей может наблюдаться кратковременное головокружение или дискомфорт в пазухах носа, которые обычно обратимы.
Какие меры предосторожности следует принять перед проведением сеанса умеренной гипербарической оксигенации (MГипербарическая кислородная терапия?
Мягкая гипербарическая оксигенотерапия может служить методом физиологической модуляции с «низкой нагрузкой и зависящим от времени воздействием», подходящим для людей, стремящихся к щадящему обогащению кислородом и восстановлению. Однако перед входом в камеру необходимо снять легковоспламеняющиеся предметы и косметику на масляной основе. Пациенты, обращающиеся за лечением по поводу определенных заболеваний, должны следовать клиническим показаниям к гипербарической оксигенотерапии и проходить лечение в соответствующих медицинских учреждениях. Лицам с синуситом, заболеваниями барабанной перепонки, недавними инфекциями верхних дыхательных путей или неконтролируемыми заболеваниями легких следует предварительно пройти оценку риска.
Дата публикации: 02.09.2025