Новости - Гипербарическая кислородная терапия при внезапной сенсоневральной потере слуха

Ухо, как жизненно важный орган чувств, лежит в основе нашей способности слышать и общаться. При развитии нарушений слуха страдают не только слуховые и речевые функции, но и оказывают глубокое влияние на физическое и психическое здоровье, а также на социальную активность.

В последние годы заболеваемость внезапной сенсоневральной тугоухостью (ВСНТ) неуклонно растет, с явной тенденцией к увеличению числа пациентов более молодого возраста. Глобальный консенсус экспертов подтверждает, что наряду с фармакотерапией пациентам с ВСНТ следует начинать гипербарическую оксигенотерапию (ГБОТ) как можно раньше. Многочисленные клинические данные показывают, что комплексное лечение, включающее ГБОТ, значительно повышает как общую эффективность, так и показатель излечения ВСНТ.

Гипербарическая оксигенация (ГБОТ) стимулирует аэробный метаболизм, улучшает кровообращение во внутреннем ухе и ускоряет функциональное восстановление улитки и вестибулярного нерва. Она также сокращает продолжительность заболевания и уменьшает побочные эффекты лекарственных препаратов, благодаря чему признана одним из наиболее эффективных методов лечения внезапной сенсоневральной тугоухости, основанных на доказательствах.

В клинических рекомендациях США 2019 года по лечению внезапной потери слуха подчеркивается важность раннего вмешательства с помощью гипербарической оксигенации (ГБОТ) и содержатся две ключевые рекомендации:

1. При использовании в качестве начальной терапии гипербарическую оксигенацию следует сочетать с глюкокортикоидами и начинать в течение 2 недель после начала внезапной сенсоневральной тугоухости.

2. При использовании в качестве терапии спасения врачи могут предложить гипербарическую оксигенацию в сочетании с глюкокортикоидами в качестве экстренного варианта лечения в течение 1 месяца после начала симптомов.

Поэтому пациентам с внезапной сенсоневральной тугоухостью настоятельно рекомендуется не упускать возможность ранней гипербарической оксигенации (ГБОТ). Даже при более длительном течении заболевания ГБОТ остается полезным методом лечения, способным принести значительные, часто неожиданные терапевтические преимущества.

Что такое внезапная сенсоневральная потеря слуха?

Внезапная сенсоневральная потеря слуха может возникнуть в любом возрасте и обусловлена целым рядом причин. Вазоспазм, вызванный усталостью, воздействием шума и другими стрессовыми факторами; повышенная вязкость крови вследствие гиперлипидемии, гипергликемии и связанных с ними состояний; ишемия и гипоксия внутреннего уха; а также вирусные инфекции — все это может привести к внезапному снижению слуха. Пожилые люди с сопутствующей гипертонией, диабетом и другими хроническими заболеваниями также подвержены более высокому риску.

У молодых и людей среднего возраста хронический стресс, эмоциональное напряжение и переутомление могут нарушать неврологическую регуляцию и вызывать внезапную потерю слуха. Тяжелые случаи часто сопровождаются шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой и ощущением заложенности в ушах.

Почему гипербарическая оксигенация (ГБОТ) помогает при внезапной сенсоневральной потере слуха?

✓ Это быстро повышает уровень кислорода в артериальной крови, увеличивает расстояние диффузии кислорода через стенки капилляров и повышает парциальное давление кислорода в перилимфе и эндолимфе внутреннего уха, устраняя гипоксию тканей и восстанавливая нормальную функцию клеток.
✓ Устраняя местную гипоксию, гипербарическая оксигенация вызывает умеренное сужение сосудов, снижает проницаемость капилляров и уменьшает утечку жидкости, тем самым облегчая отек внутреннего уха, вызванный кислородным голоданием.
✓ Это улучшает гемореологию и снижает гематокрит, что уменьшает вязкость крови, оптимизирует микроциркуляцию во внутреннем ухе и метаболизм тканей, а также способствует функциональному восстановлению слуховых волосковых клеток и нервных окончаний.

Часто задаваемые вопросы о гипербарической оксигенации при внезапной сенсоневральной потере слуха

Q Почему стандартный сеанс гипербарической кислородной терапии длится 60 минут и включает в себя вдыхание кислорода?

Ткани человека подразделяются на пять групп в зависимости от кинетики насыщения кислородом. Серое вещество головного мозга завершает один цикл насыщения каждые 10 минут и достигает полного насыщения после 6 последовательных циклов, что составляет ровно 60 минут.

Q Когда я замечу улучшение от гипербарической кислородной терапии?

У большинства пациентов улучшение слуха и облегчение от шума в ушах, ощущения заложенности ушей и головокружения начинаются примерно через неделю лечения. У некоторых улучшение впервые проявляется после 8-9 сеансов. Максимальное улучшение слуха обычно достигается в течение 20-30 дней регулярной гипербарической оксигенации.

Q Какой курс гипербарической оксигенотерапии рекомендуется при внезапной сенсоневральной потере слуха?

1. Стандартный режимОбычно требуется от 2 до 3 курсов лечения, по 10 сеансов в каждом. После исчезновения симптомов рекомендуется дополнительный курс лечения (от половины до одного полного курса) для закрепления результатов.

2. По степени тяжести потери слуха: 1-2 курса при легкой потере; 3-4 курса при умеренной потере; 5-6 курсов при тяжелой потере.

3. Поддерживающая терапияПовторение двух курсов каждые 3–6 месяцев после первоначального лечения обеспечивает устойчивый положительный эффект. В качестве альтернативы, два профилактических курса можно пройти за месяц до ежегодного сезона высокой заболеваемости, в идеале во время перехода от осени к зиме или от весны к лету.

Q Когда следует прекратить гипербарическую оксигенотерапию?

1. Лечение может быть прекращено, если после 40 сеансов не наблюдается клинического улучшения. Исследования показывают, что 40-сеансовый курс примерно вдвое эффективнее 20-сеансового.

2. В течение лечения еженедельно следует проводить тональную аудиометрию. Прекращение лечения рассматривается только после того, как 2-3 последовательных теста подтвердят отсутствие значимого прогресса.

3. Некоторые врачи рекомендуют пациентам, у которых наблюдается незначительное улучшение после 3-4 курсов лечения, сделать перерыв на 7-10 дней, а затем возобновить лечение. Тем, у кого результаты лечения неудовлетворительны, часто требуется 5-6 или более непрерывных курсов.

Q Какие факторы влияют на результаты гипербарической оксигенации?

1. Наиболее высокая эффективность наблюдается при чистой сенсоневральной тугоухости, умеренная — при смешанной тугоухости, и менее выраженная — при кондуктивной тугоухости.

2. Наилучшие результаты достигаются у молодых пациентов с меньшим количеством сопутствующих заболеваний.

3. Одновременное головокружение связано с более медленным восстановлением слуха.

4. Сопутствующие гипертония, атеросклероз или диабет являются предвестниками худшего прогноза.

5. Чем выше первоначальная степень потери слуха, тем медленнее и менее полно происходит восстановление.

Получите доступ к профессиональной гипербарической оксигенации с помощью гипербарических камер MACY-PAN.

Для пациентов, нуждающихся в регулярной и удобной гипербарической кислородной терапии при внезапной сенсоневральной потере слуха и других заболеваниях,гипербарические кислородные камеры MACY-PANпредоставить безопасное, надежное и ориентированное на пациента решение.

Разработанные с учетом точного контроля давления и оптимизированных систем подачи кислорода, камеры MACY-PAN соответствуют клиническим протоколам гипербарической оксигенации (ГБОТ), обеспечивая стабильный терапевтический уровень давления для поддержания оксигенации внутреннего уха, восстановления тканей и нервной системы. Подходящие для длительного поддерживающего лечения, камеры MACY-PAN предлагают удобные в использовании гипербарические системы, совместимые с домашним применением, которые помогают пациентам продолжать терапию и добиваться лучших результатов в восстановлении слуха.

Дата публикации: 30 июня 2026 г.